코골이(수면무호흡증)이란

"코고는 소리 때문에 아내가 같은 방에서 잠을 자지 못합니다", "잠자고 일어나도 개운하지 않고 두통이 있습니다", "낮에도 졸려서 일을 하거나 운전하는데 방해가 됩니다"

수면 중 일시적으로 호흡을 멈추는 수면 무호흡증을 동반할 경우 특히 고혈압과 뇌졸중 등의 원인이 될 수 있기 때문에 간과해서는 안 됩니다. 코골이는 수면 무호흡증과 동반 되는 경우가 많으므로 심한 코골이 환자는 수면 무호흡에 대한 자세한 검사를 받아보는 것이 좋습니다.

코골이 / 수면무호흡증 증상

• 큰소리로 코고는 소리
• 수면 중 호흡이 멈추고 다시 시작을 반복
• 자다가 숨이 차거나 헐떡이며 일어남
• 주간에 피로하고 졸림이 심함
• 집중력이 떨어지고, 성격변화(쉽게 짜증이 나거나 우울함)가 나타남
• 아침에 잠을 잤는데도 머리가 무겁고 두통이 생김
• 야간에 소변을 자주 보러 감
• 야간에 소변을 자주 보러 감

진단은 어떻게?

• 환자로부터 증상을 듣고 진단
• 환자의 체중과 BMI지수 측정
• 코와 입, 후두를 내시경으로 검진하여 주된 유발 원인을 찾음 (비중격만곡증, 비후성 비염, 편도선 비대, 비대한 혀, 긴 목젖)
• 수면다원 검사 시행

수면다원 검사란?

병원에서 하룻밤을 자면서 수면의 전 과정을 조사합니다. 자는 동안 호흡, 맥박, 체위 변화, 코골이, 무호흡 횟수, 혈중 산소 포화도, 뇌파 등을 측정하여 수면 무호흡증 여부 및 정도를 파악합니다.

수면다원 검사상 기준

• 정상 혹은 단순 코골이 : 수면 호흡장애가 전혀 없거나 코고는 소리만 있는 경우
• 경증 수면무호흡 : 시간당 수면호흡장애가 5~15회 정도 있는 경우
• 중증도 수면무호흡 : 시간당 수면호흡장애가 15~30회 정도 있는 경우
• 중증 수면무호흡 : 시간당 수면호흡장애가 30회 이상 있는 경우

치료는 어떻게?

1. 비수술적 치료

• 옆으로 잠을 자게 합니다.
• 체중을 줄이도록 합니다.
• 금주/금연/안정제의 사용 금지
• 수면에 영향을 미칠 수 있는 음식, 약제 섭취 금지
• 갑상선기능저하증이나 말단비대증과 같은 전신 질환 우선 치료

• 구강내 장치 : 혀가 목뒤로 쳐지는 것을 방지
• 지속적 양압 호흡기 : 양압을 지속적으로 기도로 공급하여 인두부 연조직이 좁아짐을 방지

2. 수술적 치료

• 비강 수술(비중격이 휘었거나 하비갑개가 커진 경우)
• 편도 절제술 및 연구개부위 주변 점막을 절제 하는 구개인두 성형술
• 설근(혀 뒷 부분) 축소수술
• 두경부 골격수술(이설근 전진술과 설골근절개 거상술, 상하악 전진술)

3. 삼혜 수면 클리닉